前沿拓展:医院抽脂挂什么科
近日,杭州女子小冉5月2日到杭州华颜医疗美容医院做吸脂填充手术,两个多月后因全身感染造成多器官衰竭,于7月13日抢救无死亡。
据悉,5月2日,小冉到杭州华颜医疗美容医院,进行了抽脂和脂肪填充的咨询,随后在医院做了各项身体检查及评估,之后医生对小冉实施了三个手术项目:腰腹吸脂修复术、双上臂吸脂术、自体脂肪二次填充乳房术。
“由于小冉手术前没有提前告知,是独自前往医院的,所以家属并不了解小冉在几个小时的手术中到底发生了什么。直到5月4日早上6点34分接到杭州绿城心脑血管病医院ICU医生打来的电话通知,说小冉已多器官衰竭,请家属尽快赶往医院。我们焦急的赶到医院的时候,ICU的医生告知我们,小冉的情况很不乐观,随时都有生命危险,为什么那么晚才送来,已经错过了佳调节时间。”小冉的家属告诉记者。
术后记录显示,小冉手术后至5月4日凌晨五点,一直出现疼痛,并伴有气短心悸等症状,终是疼得不行自己打的120急救电话。
据家属称,华颜医疗医院在小冉表示痛苦的时候只采用了简单的用药,以为是普通抽脂手术的疼痛,而且期间小冉曾出现休克昏迷,医生却以为她是在睡觉。
据医院的记录,小冉的术前麻醉时间为5月2日中午12点50分,手术开始于下午1点05分,结束于下午5点40分。
杭州华颜医疗美容医院术后护理单
杭州华颜医疗美容医院术后护理记录单
护理记录单上的术后记录显示,小冉手术后至5月4日凌晨五点小冉一直出现疼痛,并伴有气短心悸等症状。
“看到这些生冷的文字,我们都能感受到她当时的痛苦。我们后面才了解到,是小冉疼得不行自己打的120急救电话,才被送去的医院。“家属告诉记者,华颜医疗在小冉表达痛苦的时候只采用了简单的用药,以为是普通抽脂手术的疼痛但一直没有得到缓解,期间曾休克昏迷医生还以为她是在睡觉。
5月5日,经家人商榷,小冉被转入浙江大学医学院附属第二医院进行调节,在转院的过程中家人第一次见到术后的小冉,多器官衰竭,前胸到肚子皮肤大面积溃烂,浮肿。
由于错过了佳调节时间,只能在医院通过多种医疗机器和药物维持小冉的生命体征。期间浙江第二人民医院为小冉做了两次全身杀菌手术,直到7月13日肠胃大出血,医生进行了奋力抢救,终也还是没能阻止再生细菌继续感染在ICU熬了两个月的小冉离开了人世,年仅33岁。
据官方通报,涉事的美容医院存在术前缺乏认识、术中操作不当、术后观察处理不及时等过错,承担部责任,并已作出赔偿,医院被责令停业整改。
但事情并没有因此落幕,调查发现这家医院年时间受到过5次行政处罚,原因包括病历资料不全、违规开展口腔种植技术以及发布违法广告等。
为网红小冉进行手术的主刀医生高强的医师级别仅为“执业医师”,而小冉共被吸出2000ml脂肪,属于三级手术。而要做三级手术,需要高年资主治医师或低年资副主任医师,也就是说该医生并不具备做三级手术资格。
有媒体就抽脂项目资询了近20家医美机构。有工作人员表示,一天可以安排五到八台抽脂手术,属于医美行业常规手术,收费因抽脂部位有高低差异,“小腿5800元”“威塑吸脂大腿和腰腹各29800。” 这其中的暴力可想而知。
公开资料显示,杭州华颜医疗美容医院有限公司成立于2018年6月,法定代表人为张志远,注册资本达1000万人民币。这一公司由杭州悦颜医疗科技有限公司和杭州俪颜医疗科技有限公司共同持股。企业经营范围为医疗美容科、美容外科、美容皮肤科等。股东信息显示,该公司由杭州悦颜医疗科技有限公司、杭州俪颜医疗科技有限公司共同持股,持股比例分别为85%、15%。
企业信用信息公示系统显示,2019年至2020年,杭州华颜医疗美容医院有限公司曾受到企业所在地卫健局、市场监管局和公安局5次行政处罚,其中4次集中于2020年。近的一次处罚为去年9月23日,处罚信息显示,患者病历资料不全,且未见医师签名的行为被警告之余,罚款20000元。此外,违规开展口腔种植技术的行为,罚款30000元。
2020年6月其因发布医疗广告同样吃罚单。处罚信息显示,“杭州华颜医疗美容周年庆典”,“880元全脸祛斑”,“法国:780元/全脸,:499元/100单位”等广告,经核实,未办理《医疗广告审查证明》。建议责令当事人立即停止发布违法广告,并处罚款1000元。
根据媒体报道及网上曝光的手术护理单,为小冉进行吸脂手术的主刀医生为高强。小冉实施的手术项目中包括腰腹吸脂修复术、双上臂吸脂术和自体脂肪二次填充乳房术。
7月15日,贝壳财经记者通过卫健委医生执业注册信息查询到姓名为高强的人员,其医师级别为执业医师,执业范围为外科专业,主要执业机构为杭州华颜医疗美容医院。
贝壳财经记者注意到,高强在杭州群英整形外科门诊部也有备案信息,有期至2022年4月。当天,记者拨打了杭州群英整形外科门诊部电话,接线人员先是表示查询一下,此后称门诊部没有这名医师。
“这种全身性脂肪堆积问题,是我们这边常规的项目,每天都会有三到五台,五到八台的手术在安排。”一名北京地区的整形医院工作人员称。
“负压水动力吸脂大腿和腰腹各16800元,小腿和上臂各9999元,威塑吸脂大腿和腰腹各29800元,小腿和上臂各23800元。”两家机构工作人员给记者这样报价。
面对记者对价格悬殊的疑问,报价较高的这家机构表示,主要是因为医生技术和吸脂设备有区别。“我们家报价是整体报价,有些机构现场做的时候能把大腿画出好几个部分,看起来单部价格低,但画的部位多,加起来就不低了。”
对此,郑州大学第一附属医院整形外科一名护士告诉记者,不同医院,不同级别医生主刀,抽吸不同部位,抽吸程度不同等众多因素都会导致价格不同。
咨询当天,记者微信里,医美机构工作人员们不断发来果“突出”的案例图,肥胖且布满褶皱的肚皮、大腿、手臂,在抽脂手术后被抚平。至于是否适合抽脂,分几次抽才能达到案例里的果,医美机构工作人员普遍表示:“一般需要抽两次。”
“具体哪个部位能抽,抽多少,需要跟手术医生具体沟通,每个人身上每个部位的脂肪多少都不一样。”上述护士表示,抽脂手术大的风险是感染,如果过程中无菌原则不到位就有可能出现感染,增大抽脂后留疤几率,严重的感染有可能会引发休克。
不过,面对手术性及术后保障的询问,这些医美机构工作人员没有正面回复具体的保障方案,大多只是强调机构光鲜的医师资源。
当天,贝壳财经记者随机走访了几家整容医院。进门后,接待人员会根据顾客想做的项目分配一对一顾问咨询,内容主要包括介绍项目的具体调节过程、价格等。
记者走访了解到,不同等级的医生收费不同,院长调节费用高,顾问会根据顾客自身情况提出建议。在记者和顾问进行大约10多分钟沟通后,顾问会根据顾客选择,安排与主治医生面诊,确定具体的调节方案和具体的价格。
此后,记者再度走访了三甲医院,具体流程和平日看病类似——挂号、排号、面诊医生。其间,医生表示,吸脂手术风险较小,腰腹吸脂过量可能会出现生命危险,但一般很少会出现重大事故,一定要选择专业的医院。
据媒体报道,小冉实施的手术项目中包括腰腹吸脂修复术、双上臂吸脂术和自体脂肪二次填充乳房术。
值得一提的是,走访期间当记者提及费用不够,有机构表示,可提供付款服务,称主要是和银行合作,通过办信用卡的方式进行付款,具体利率根据消费者选择不同的平台而不同,一般一家医院会有几个不同的平台,可分12期。
据该医院客服介绍,10000元的手术费,12个月,大概每个月还款八九百元。
暂停营业无人交涉 家属九问涉事医院
事发后,小冉的主刀医生高强注销微博,医院无人出面与家属沟通。
小冉的家属告诉封面新闻记者,他们对医院的判断和处理有九个疑问:
一、误诊问题:小冉应该是急性坏死性筋膜炎或者手术感染至休克,术后出现疼痛,医生只是当做正常的术后反映,常规的给与止痛,对症调节,没有及时的向上级医生汇报和及时的处理,耽误了病情,加之小冉术后未能及时活动,引流不畅,渗出液堆积在皮下造成感染,后导致感染性休克发生,致多脏器功能衰竭,如果当时及时的清创和处理(佳时间应该是5月3日),小冉不会有生命危险。
二、没有及时检查:发现问题后没有及时的复查血分析、电解质、生化等检查,导致误判病情。
三、术后医嘱医生不是手术医生本人,对患者病情不了解,原则上是不允许的,医生未能意识到感染发生,一直给与止疼镇静处理,掩盖病情。
四、手术时间是否过长?12:40---17:40,吸脂2000ml,纯脂肪1500ml,手术时间5小时太长造成了术中感染。
五、术后没有及时的记录病情变化,医疗文书书写有问题。
六、该医院的环境和器械,是否有医源性感染的问题?手术室无菌环境是否达标?手术器械是否符合灭菌要求?消毒铺单是否过关?术后换药间是否达到院感要求?医生的无菌操作是否过关?
七、术区大片瘀斑,术中创伤面积大,医生操作不当,提示吸脂层次过浅,操作粗暴。
八、未见医疗器械、敷料消毒合格监测标示卡。
九、手术护理记录单标用了电刀,但无贴电极板的位置,护理记录单中5月2-4号患者几次诉疼痛,均只给予止痛处理,未见任何辅助检查及处置。
7月15日 ,杭州卫健委通报“网红抽脂感染去世”一事。华颜医疗美容医院承担全部责任并已做出赔偿,同时责其停业整改,对负有责任的医务人员将做出进一步处理。去世网红小冉的好友告诉记者,小冉家属提出500万的赔偿诉求。记者多次拨打杭州华颜医疗美容医院相关负责人电话,均无人接听。
(综合媒体报道)
拓展知识:医院抽脂挂什么科
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