前沿拓展：瘦身抽脂落下十级伤残赔多少钱
本文的口述者，是一家医美平台的运营总监，从业五年多，深谙这个行业的潜规则，此前在医美机构负责客户投诉时，亲历了的推诿、扯皮、诓骗。之后开始在业余时间为那些医美手术失败求美者，义务提供维权咨询服务。
在和300个多的整容失败的维权者一起与医美机构斗智斗勇的过程中，他看到整个医美行业维权和诉讼的困局。
我从事医美行业5年多，做过几家整形医院和医美平台的运营总监。我总觉得，这几年的医美市场越来越病态了。
做一家整形医院，无非就是先把医院的产品先管理好，再去拓展获客渠道，然后能拿到一个比较好的投入产出比，提高收益。
但越来越难了。
因为行业中缺乏客观、公正、基于技术和服务的公信背书，整形医院越来越倚靠营销手段来拉客。
我就是做医美营销包装、产品包装出身的。开始的时候，觉得能通过营销包装医美项目、优化话术来吸引消费者，提高医院的收入，是一件很有成就感的事情。
但是在这行待久了，才已意识到，自己的这些工作，虽然不是直接原因，但某种程度上也是在助纣为虐，很可能会为一些消费者带来不可逆转的伤害。
医美整形，毕竟是在人身上动刀子，有风险的，而医美机构们不断向下谋利，一定程度上，加剧了手术的整体风险。
整形医院像迎财神一样，请顾客进门，甜言蜜语、鞍前马后地将他们送上手术台。钱到手了，消费者下了手术台，要是再回来维权、讨说法，财神可就成了瘟神。
整形医院是要盈利的，面对维权者，总是要赔得越少越好，好能不赔。对于消费者来说，手术失败维权需要莫大的勇气，但医院已经是“熟门熟路”，且有培训多时的专业售后团队“严阵以待”。巨大的信息差，使得院方轻而易举占尽了优势。
行业内卷、市场竞争激烈也好，黑医美驱逐良币、监管缺失也罢，为这些被乱象买单的，只有消费者。
对于躺在手术台上的求美者们，等待着他们的，有可能是丑小鸭变白天鹅的瑰丽人生，同时也有可能是一张被毁容的脸；是求美不成、求助无门、急转直下的工作和生活，是漫漫维权路；是从此每一次照镜子的抑郁和懊悔。
遗憾的是，维权全凭整形医院自觉，没有人为消费者兜底，甚至法律也会失灵。
图片来自视觉中国
天真的消费者，设套的医美机构深谙消费者心理的医美营销之术，已经很成熟了，从一位求美者稍有整形的念头开始，整形医院就已经为之铺好了直通手术台的路。
而且这条路对院方来说，尽可能地规避了风险，无后顾之忧。
你要提前做功课，我们有互联网广告和推广。一输入关键词，医生、项目、医院，各类软文和硬广应有尽有，真真假假虚虚实实，要不是行内人，真不一定能分辨出来。你觉得哪家好，也有可能只是他营销费砸得多。
而且现在都是私域流量，很，除非你想了解整形项目，否则不太可能收到这些广告，这就意味着，监管也很难查到。
做完了功课，原本微弱的整形念头被各种文案说服，变成了行动。货比三家之后，你来到了一家医院。从踏进大门的那一刻起，以后的每一步都会有人推着你跑，直到手术结束。
你说要做一个低价的双眼皮。这时，咨询人员会告诉你，低价的这不好那不好，好做一个高价的。只做双眼皮的话，可能整体果不，好再开个眼角、切个眼脸下至，干脆了来个，打包付费，性价比又高。
恰好，幸运，给你主刀的医生又专业，国外进修、十几年的从业经历，名号多得一张纸根本排不下。
你将信将疑，犹豫不决，和蔼可亲的咨询人员给了你几个案例，说某明星和某网红就是在我们家做的，我自己也做了这个项目，你看，多好看。
整形越来越年轻化了，十八九岁的小姑娘，做这么多项目，资金可能不富裕。没关系，医院准备了项目。一想到整形之后自信美丽的人生，每月一两千的实在算不了什么，而且咨询人员忙前忙后，言语之中都是为顾客考虑，所以姑娘们也没怎么研究合同条款，就签了字。
上手术台之前，要签一个知情同意书。看到这么多种并发症，你又开始犹豫，这时护士姐姐会告诉你，“只是走个流程而已，我们做了几千几百例，也没有出事儿，放心”。
尽管知情同意书上医生还没有签字，但是听到护士姐姐的话，你还是打消了顾虑，爽快地签了字。或许也曾想拍照留个证据，但自己应该不会那么倒霉出事儿用到这个吧。
医生们轻松熟练地完成了手术。好像有个项目没做，但转念一想，应该是自己多疑了，对面可是一位的医生。带着的付款凭据和对揭下纱布之后的美丽人生的无限憧憬，你开始了恢复期。
渠道医院依靠熟人网络，闺蜜介绍、朋友推荐，信任的产生和转化要更快、更顺畅。
但不论是哪种方式，消费者们术前过分信任医美机构，得过且过、不留证据，为术后维权，埋下了隐患。
维权拉锯战，正常人耗不起来找我咨询的维权者里，有超过三分之一是属于手术失败的。手术失败是我自己根据经验评估的，也不一定准。因为这是一个很难界定的问题，比如有的人说自己双眼皮失败了，但我看着还好，只是主观上的不满意，我直接就劝退了。
但有的人确实做成了左右不一致，去找医生，医生说原来就不一致，这种事情打官司是打不赢的。你比如说，有一些医生，手术每一个环节都合规，但就是吸脂手法不到家，做的凹凸不平，你能说人家犯法吗？
但是在行内人看来，就是因为医生技术不到位，才导致手术果不好的啊。这样的案例，我会鼓励求美者继续维权。
对于手术失败的案例，正规医院一般是认赔，或者协助修复。但是，即便认赔，也不会让消费者太轻松地就拿到赔款。
因为之前处理过整形医院的医疗纠纷，所以我很熟悉他们的路数。
医院售后团队一般会先通过冷处理，来打消维权者的心理预期，然后再进行谈判费用。如果维权者一开口院方就答应了，患者的心理预期会越来越高。
像那种恢复期还没过就发现不对劲儿的求美者，一般医院都会拖上个3~6个月。有的顾客做完两个月就发现不舒服、果不好了，这样医院也是不给处理的，他会让你等半年恢复期。
等上半年，有的人就淡化了这件事，不计较了。有的人会继续维权，这时候才进入真正的协商程序。协商一开始，也是要再来回推脱两个月，然后才进入真正的价格谈判期。这样一来，大半年进去了，正常人哪能不工作、不生活，天天只跟整形医院纠缠呢？
这样一看，无非就是时间，好像很容易，但现实的情况要艰难得多。有的求美者发现情况不对，想维权，这时候才发现，自己手里什么证据都没有，甚至连中间人的电话都没有。
修改病历在行内太常见了，所以我会建议他们去封存病历，把病历复印出来。但在一些人看来，这理所当然的一步，简直比登天还难。有院方阻挠的因素，也有消费者的怯懦。很多人人生中的第一次维权就是因为整形失败。
有时候，院方实在是强势，我也会建议她们联系媒体。毕竟对整形医院来说，还是要靠口碑吃饭的。坏了口碑，换个名字重来，总比不上摆平几个维权者容易。
维权补偿都是一个人一个价。遇上性格比较温和、不很坚定的维权者，医院就会“欺软怕硬”了。
我的第五还是第六个案例来着，是一位大二的女生。女生去年2月初，到北京某整形医院做了鼻子，花了七八万。
20天左右，就发现假体歪斜得厉害，两个鼻孔不一样大小。因为鼻子很怪，小姑娘后边半年没怎么见人了，也不敢告诉家里手术失败了。
院方一直坚持退30%，但我以为，这么的手术失败案例，院方退款加上修复费用，至少得赔10万。
小姑娘还在读书，不想把事情闹大，找医院维权的时候，也有点唯唯诺诺的。医院甚至吓唬她，要走鉴定，要删掉她的负面评论，还说什么要去别家修复的话，别的医生不懂她的肋骨支架，这有点欺负人了。
我总归是个行内人，也不好出面帮她，就鼓励她告诉家里人。后，她父亲赶到了北京和她一起维权。女孩的父亲也是一个老实巴交的人，没经历过这样的事儿，被医院忽悠的晕头转向。我那天跟他聊了半个小时，教他怎么跟院方沟通。
这个案子终以退款50%告终了。
有的医院会跟维权者签“终结协议”，这次协商过后，即便患者后续无法修复，也跟这家作为始作俑者的医院再无干系。
说医院欺软怕硬也不准确。我记得有一位女士在上海某知名医院做了，果不好，错位了，去找医院协商了三五次之后，不仅一分钱没要到，还挨了打。
一次又一次的协商，对医院来说，算不了什么，但对维权者来说，却是耗尽了心力。他们不仅要面对歪了的鼻子、大小不一或肉条感的双眼皮，或是凹凸不平的大腿或脸颊，还要顶着生活和工作的压力以及周围人的不解甚至嘲笑，以一己之力跟整形机构的一票人马斗智斗勇。
维权之路走到底，不少人脸毁了、家没了、工作丢了、爱人离开了，且没有人为之负责。
胸部感染，切掉了，难道就值15万吗我前文中把求美者称之为消费者，这是不准确的。虽然他们的确是花钱买服务，但不一定受《消费者权益保护法》保护。
为了更好地回答维权者的问题，我也研究了很多相关案例。一些地区法院认为，医美整形适用于消法，如果过程中存在欺诈行为，应该退一赔三。
要证明有欺诈行为也不容易。很多消费者除了付款凭证，什么都没有。医院医生资质、幽灵手术、材料不合格、甚至交了钱项目没给做，也无法证明。至于说好了是自然款，后割出来是欧式大双眼皮这种沟通不畅导致的果不好，走法律途径维权更是难上加难。
但更为普遍的看法是，医疗美容，属于诊疗行为。这个意义上来讲，前文中的消费者，应该改为患者。
对于患者而言，要是出了医疗纠纷，就得用《侵权责任法》。患者想要维权，就得先证明医美机构的医疗过错致使患者发生了医疗损害。
但现实是，这些法律法规对医美的适用性太差了。一个小例子，医生切鼻子的时候手抖，在患者脸上留了个疤，如果这个疤痕不足6cm，就连十级伤残都够不上，如果打官司的话，别说赢不了，就算赢了也拿不到多少赔偿。
医美手术，毕竟是小手术，整体风险低，但要是按照医疗纠纷走法律途径，也得走个一年半载，耗时耗力打一年官司，好不容易赢了，后赔了几千几万块，标的太小，人家律师都不愿意接。
我个人觉得，没有专门适用的法律法规，对求美者而言，是有些不公甚至残忍的。
前几天，有一个女孩找到我，说她脂肪丰胸导致感染，去医院做切除了部分乳房。丰胸花了两万，退一赔三是八万，医院认赔15万，再多了就爱咋告咋告。求美不成还切掉了乳房，难道就值15万吗？
医院说到顶了就15万，患者自己可能也不差这15万，就会觉得，我都这样了，你给我这十几万有什么用？
其实也不是钱的问题，而是没有一个标准。这个案子，该不该赔，该赔多少？当患者预期与医院不一致的时候，是需要一个有公信力的机构或者是条款规定来给出结论的。
律师不愿接，官司打不赢，赢了赔偿更少，还不如协商；向三方平台举报，它们偏向机构，还是要协商；很多患者向相关部门求助，得到的建议，也会是找医院协商。
在100个手术失败的患者中，也就有十几个是起诉的吧，大部分还是要协商。即便起诉了，后结果有可能还是协商。
我一般会建议维权者，先理后闹，除了举报、起诉，还会给出一些找媒体曝光、装情绪崩溃这样的招数。也实在是不得已而为之，走哪条路都是协商。
对于那些整形失败的身体以外没有保留任何证据的消费者而言，协商就是和医院打拉锯战，又回到了死胡同。
维权之困，很难从内部打破很多医生，希望将医美拉回医疗的战队。但我坚持，医美是有消费属性的。医生的手术过程可以按照医疗的路子来约束，但是从求美者的一端来说，花钱买服务，就是消费行为。
我越来越觉得，只靠某一个体商家或医院去破开这个局面，是很难的。在一个劣币驱逐良币的环境里，坚守技术、品质、口碑，成为一个尖子生，似乎并没有什么用。
向前没出路，但向后有退路。名声臭了、口碑烂了，大不了换个名字接着做。低价拉客营销走量赚快钱，出了事跑得了和尚跑得了庙，又是一个新的循环。
没有完善的法规，能够阻止这些机构不断突破下限。指望这样的行业生态依靠自治突然转良，更是天方夜谭。
无序的竞争环境带来了恶性竞争，为拉客挤破头的整形医院们，拿到钱、将求美者送上手术台，就已经战胜了同行了，还有必要顾及维权者的几条差评吗？
感谢浙江鑫目律师事务所律师章李对本文的帮助。
小董｜口述
于焕焕｜撰稿
徐卓君｜责编
本文于微信公众号“八点健闻”（ID：HealthInsight）
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拓展知识：瘦身抽脂落下十级伤残赔多少钱
城镇的交通事故十级伤残赔偿总额在9万-16万之间（但不包括医疗费）。
有以下几个赔偿项目：
1、要凭发票的医药费
2、后续的调节费用
3、营养费：大概100元/天
4、伙食补助费：大概100元/天
5、护理费：100元/天
6、误工费：本人工资×具体误工月数
7、残疾赔偿金：城镇标准：23114元×20年×10%=46228元；农村标准：8098元×20年×10%=16196元
8、被抚养人生活费：未成年小孩生活费：城镇标准：大概16285元×（18岁-实际岁数）×10%÷2人；农村标准：5725元×（18岁-实际岁数）×10%÷2人老人生活费标准同上：无劳动能力和无其他生活来源的老人，六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算
9、交通费：交通费应当以正式票据为凭。
《高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条规定，受害人遭受人身损害，因就医调节支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续调节实际发生的必要的康复费、护理费、后续调节费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
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