前沿拓展:下腹部针灸视频
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针灸是一种从外入内的刺激疗法,其取得疗的关键是“得气”,程凯教授在上课时候强调“得气”与“针刺应”的取得除了与选择的长针、天部、导气、刺毛有关外更关键是针刺的辅助手法——震颤催气法。
震颤催气法是指进针至天、人、地部后,手不离开针,施以快速震颤催气的方法,针体可直立,也可以顺经或逆经,不带动组织发生位移,但是可以带动组织震动,使气迅速到达病变位置。“这种震颤催气的方法使一次得气率达到80%以上,得气后,如果进一步加以手法如手指离开针柄的一瞬间施以飞旋动作,拇指向前为补,拇指向后为泻,称为“飞旋补泻手法”。程氏针灸强调不做“玄而又玄的学术”,因此对针刺的各种针刺手法持保留意见。认为各类补泻手法中,柔和刺激为补,强烈刺激为泻,这里的强烈与柔和,轻与重有两层含义,一是综合含义,即评估操作过程中综合动作对人体的影响;二是相对应,即要考虑疾病本身的性质也要考虑患者机体的适应程度,对健康人青年人来说可能是轻刺激,但是对于老年人,幼儿而言可能就是重刺激。
程凯教授在课上强调震颤催气法的基本条件是穴位下的层次结构,将一个穴位下组织结构分为天、人、地三部、甚至某些穴位下的组织还可以分成天之天、天之人、天之地。如在组织丰厚的腹部,是一个面状部位,施以点刺震颤手法,可以令针感更容易向四周扩散。
提插、捻转与震颤真义
弯针震颤法、点刺震颤法
滑肉门三才震颤奏奇功
就如一滴水刺激了整个平静的湖面,水波迅速向四周扩散,产生涟漪一般。如在肢体某些肌腱之间的狭长部位的穴位,如列缺,内关、外关等穴位,施以点刺震颤手法,也容易使得针感上下传导。
人体部位的组织丰厚程度不同,就决定了震颤手法的多样性,以更适应不同穴位的刺激取得更好的应,震颤手法分为弯针震颤与点刺震颤,两者的区别是什么呢?
相对于肢体较肥胖的人,或者穴位存在部位的组织丰厚的部位,所选择的穴位下组织是一层膜状结构时候,多使用弯针震颤的方法,(如下图)可以看出弯针震颤手法中针尖与穴位组织接触的部位更多,更容易带动穴位下组织震动,更容易达到导气的应,如程凯教授演示的弯针震颤气海穴调节咽喉疼痛。
当穴位下的组织更丰厚如何是好?如梨状肌相对较深,想要通过梨状肌刺激坐骨神经,利用弯针震颤还能轻易带动组织震动,导气到病变部位吗?医者操作起来方便吗?病人会感到疼痛不适吗?如果不能用弯针震颤手法,那应该用什么手法,才能达到四两拨千斤的果呢?
程凯教授告诉我们可以使用点刺震颤的手法,将针尖触碰到穴位下部位,立马回收,立马触碰,立马回收,不带动组织移动,带动组织震颤,更容易向周围部位传导。
程凯教授在课上还向我们展示了点刺震颤带脉穴,带脉穴下位女性卵巢悬韧带的位置,对于调节女性子宫脱垂,卵巢相应病变具有较好的疗,程凯教授还向我们教授了如何通过肚脐诊断患者的疾病,如患者的T字型肚脐,推测患侧可能患有子宫下垂的相应病变。
想知道程凯教授具体针法展示和肚脐诊断,可以观看“跟程凯学针灸(视频版)”专栏课程。
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随着人们保健意识的增强,针灸、拔火罐等作为中医预防保健的医疗手法,日渐受到人们的欢迎。但很多人都怕针扎起来很疼,其实扎针有多疼,这和技术和手法有很大的关系。
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