前沿拓展：自体脂肪丰胸三四年后
这个中年女士因为要办健康证，去体检拍了胸片，本以为就是走走正常手续的事，没想到还真查出了问题。那边胸片怀疑肺内有问题，而且是双肺多发的问题！女士平日身体健康，没有咳嗽，发烧，也没其他恶性肿瘤啥的。家里也没有吸烟的。怎么会肺内有病变呢？
带着片子就来我们这里了，我看了看片子，得了，只拍了一个胸部正位片。
红箭所示为双肺野的类圆形异常密度，像是有个壳
“拍片子的时候衣服都脱了？”
“脱了”
“是有问题，但总感觉有点奇怪，是不是肺内的病变还两说呢”。
“不是肺内的？”
CT出来，果然不是肺内的，是双侧乳腺内的东西。这种表现，只有一种可能，那就是做过自体脂肪移植，没有成活的脂肪，发生了坏死和钙化。
红箭所示为双侧乳房内的类圆形异常密度，胸片上的壳，实际上是钙化，包着里面的坏死的脂肪。
红箭所示，都位于乳房内。那个壳其实是钙化，包着的是脂肪，发生了坏死。
这回就能解释了，其实是乳腺内脂肪坏死，壁发生了钙化，因此拍了胸部正位的片子正好都重叠在肺野里头了。为何胸片看起来就不像肺内病变呢？因为肺内的病变无论是低密度的，比如气囊，还是高密度的，比如结节，都会跟肺的密度有差异。而这个，跟肺似乎是等密度的。因此考虑是肺外重叠在里面。但不做CT真的很难想到是乳腺的问题。
终，女士自己证实了，几年前确实做过自体脂肪隆胸术。也没想到会出现这种情况，医患双方大费周折。
为什么出现这种情况呢，原来自体脂肪在注入乳腺后，新的脂肪需要重新建立血运，若血运建立成功，就会成活，与乳腺内的脂肪融为一体，不会留下痕迹，乳房外形会成功增大，也绝不可能在胸片上留下任何影子。但也有部分脂肪不会成活，会发生坏死，继而发生钙化，就像本例一样，钙化的脂肪形成了一个壁，把脂肪球包裹起来，在胸片上就会留下影子，加上没有侧位，就貌似肺内的病变了。
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