前沿拓展：脂肪手术多少钱
两年前发现大腿出现鸡蛋大小肿块，因当地基层医院考虑脂肪瘤未予以足够重视。不想两年来，当初的“小鸡蛋”已然膨胀成了重逾30斤的巨大脂肪肉瘤。年纪轻轻的患者举步艰难不说，肿瘤还在继续疯长……
日前，广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤中心李鼎锋教授团队，成功为一名年仅40岁的罕见巨大腿部脂肪肉瘤患者进行手术摘瘤，术后患者腿部恢复正常，3天就回到普通病房进行康复。
患者的大腿肿胀成了硕大的长冬瓜，行动能力彻底丧失。
两年时间
小鸡蛋肿块疯长成30斤重大冬瓜
今年40岁的刘林，被腿部日渐胀大的肿瘤困扰两年时间。只是刚刚开始时，他腿部的肿块还只有鸡蛋大小，经基层医院判断为一般性脂肪瘤后，并未引起足够的重视。没有及时进一步诊断，也没有立即选择手术切除，而是通过一些消肿、去痈的手段保守调节。
不想几个月之后，刘林的肿瘤进行性长大，通过详细的影像检查，在当地就明确为脂肪肉瘤，必须马上手术切除。可此时，患者的身体状况却出了问题，凝血功能紊乱加上其他的并发症处置，让这台手术一拖再拖。
看着右侧因巨大肿瘤而变得庞大的大腿，父母心急如焚，老两口希望为儿子寻求更好的调节，然而求医过程并不顺利，找了多家知名医院，都因手术风险过大被拒之门外，此时肿瘤愈发“疯长”，变得更加巨大，体积达到罕见的冬瓜般大小(23cmx20cmx40cm)，此时患者已无法自主活动，同时还伴有右肾动静脉瘘、颅内动脉瘤、脊髓炎、高血压等多种疾病。
直到找到李鼎锋教授团队，这才结束了四处求医的颠沛。在将其收治入院后，中心马上组织了多学科联合会诊(MDT)，对患者的病情进行多次讨论。李鼎锋教授表示，“基础病众多，此时手术的风险是巨大的，但如不及时手术，患者的病情还会加剧，肿瘤还会继续增大，给患者带来更大的折磨。”
在患者及其家属表达了强烈的手术意愿之后，李鼎锋决定带领团队接受这场艰巨的挑战，奋力一搏，为患者“搏”出一条生路。
影像资料提示，患者右腿出现巨大的脂肪肉瘤。
肉瘤调节专利技术MDT联手调节
脂肪肉瘤的外科调节是棘手的问题，单纯手术局部复发率高可达85％，广泛切除仍有较高比率局部复发。针对这次的罕见巨大肉瘤，为使手术前肿瘤缩小，有一相对清晰的外科边界，便于手术切除，降低术后复发率，经过专家组致讨论，决定采用李鼎锋教授针对脂肪肉瘤和骨肉瘤的专利技术“皮下埋入式动脉导向热化疗”，为手术提供良好的条件。
皮下埋入式动脉化疗泵进行实体肉瘤导向化疗，可有提高肿瘤区域化疗药物持续高浓度。增加对瘤细胞内的物理扩散能力。可以将区域化疗药物浓度提高4-6倍，而每提高一个浓度的化疗药物可将化疗果提高10-20倍。
原中国医学科学院肿瘤医院、解放军307医院（军事医学科学院附属医院）肿瘤专家李鼎锋教授为其进行手术。
由于患者的巨大脂肪肉瘤罕见，国际中心召集了多学科肿瘤专家以及相关科室对病情及手术方案、预案进行讨论，力求集聚多学科智慧找出优解决方案。
12月16日清晨，在李鼎锋教授带领下，进行了右大腿脂肪肉瘤微波消融+切除术，各科室默契配合、操作，逐个击破难点，经过团队近五个小时的手术，终巨大肿瘤被切除，手术取得圆满成功！切除下的肿瘤重量达30斤，相当于一个3岁儿童体重，目前患者已返回病房，状态良好。
相比于术前如“大象腿”一般的右腿，现在刘林腿部大小已与常人无异。在ICU留观3日后，已转入普通病房接受术后的一系列调节。
采写：南都记者 王道斌 通讯员 谭新喜
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