前沿拓展：乳房手术全过程
乳看带制房上提手术调节过程：
就诊时，医生会问你理想的乳房形态和大小，和你讨论你希望的乳头和乳晕的位置及大小。以及你希望乳房得到什么样的改良。这将会帮助整形逐乡满环医生了解你的理想并确定是否现实。
整形外科医生来自将检查和测量你的乳房，并照相作病源器际门草裂历记录。乳房的大小、形状、皮肤的质地、及乳晕和乳周调片否卷草叫友飞头的位置要做详细检查。你要准备好你的病史。包括所载京市烧重致弦造袁雷有医疗方面的信息，药物过敏，以及曾经接受过的调节，以前接受过的乳房手术如活检，现在服而师雨供呀促理致来保用的药物。你提供信息必须是的。比如如果你准备“大规模”减肥，就应该告诉整形外科医某雨权律试慢怀啊生。因为减肥后乳房会显著为频盟另便缩小，医师可能要求你手术前保持体重稳定。
选择切口：传统的乳房上提术包括3个切口。一个切口环绕乳晕；另外一个切口从乳晕底部垂直向下，至乳房下皱褶；第3个切口沿着乳房皱褶的自然弯度。医生切除过多的乳房组织、脂肪和皮肤后，将乳头乳晕升至较高部位。乳晕因牵拉通常较大，需要缩小。将乳晕上方的皮肤拉下，围绕乳晕缝合，重塑乳房形态。
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你是否有这样一种印象：一个人一旦得了乳腺癌就意味着要失去乳房，如果想要留下乳房，就意味着接受疾病的恶化。似乎延长生命长度和保留乳房之间，是一道艰熬的单选题。其实，现代医学已经改变了这道选择题的答案，或许，我们可以双选。
1.乳腺癌外科调节理念的转变
近年来，乳腺癌发病率在我国乃至的恶性肿瘤发病率数据统计当中排名一直居高不下，且呈现出逐步年轻化的特点，这一定程度上与乳腺癌筛查和早期诊断的普及有关，但罹患乳腺癌仍然给女性身心健康带来了不小的负面影响。与之伴随的，是乳腺癌外科调节领域持续发生着理念更迭，具体而言，在肿瘤性的前提下，学界越来越多地在该领域引入了整形外科元素，强调在调节身体疾患的同时，大程度地修复或保持患侧乳房的形态，以疗愈疾病在社会心理层面给女性带来的创伤。
2.乳腺癌外科调节现状的中西方差异
学界经过数十年的理念更新与临床实践，验证了在合理把握适应证和手术时机的前提下，乳房再造的肿瘤性是可靠的。西方的乳腺癌外科调节模式往往是由肿瘤外科和整形外科医生合作完成，整形外科和肿瘤外科之间是“你中有我，我中有你”的交融局面，乳腺癌患者对乳房再造，尤其是乳房再造的接受和认可度很高，实施率高达半数；我国乳腺癌的外科调节领域由于社会文化和医疗合作模式的差异，临床实践中往往显得更为谨慎保守且各自为营。这样说难免抽象，具体到患者的就医体验上：如果一位早期确诊乳腺癌的患者在欧美等西方发达寻求调节，那她大概率会接受放化疗辅助前提下的一站式保乳或乳房切除术后乳房再造的手术调节方案，而且再造的部分调节方案产生的费用是由保险覆盖的；在我国，这位患者则更大可能会首先在肿瘤外科获得医保内的“乳腺癌改良根治术”调节，如果对美观有进一步需求，则往往需要再次去整形外科门诊获取延期乳房缺损修复的调节建议，然后她可能还需要自行辗转于肿瘤内科、放疗科等科室协商放化疗与再造手术的排期问题，流程不可谓不繁琐，难以坚持。同时，延期乳房再造是没有纳入医保的自费项目，经济因素也可能让她却步。以上或许能部分解释我国和西方发达乳腺癌外科调节和乳房再造率差异巨大的原因，在信息不对称且优质医疗资源稀缺的环境下，患者做出的医疗决策可能偏颇，即便信息对称，一般患者为坚持自己的医疗选择自行协调各类医疗资源确实是很艰难的；流程上尚且如此，学科间的壁垒更是连医生都无法轻易跨越，各个调节方案的制定都局限在自身亚专业领域里，无形间可能也挤压了合作学科获取佳调节方案的空间。
3.现状下的医疗选择
显然，传统的亚专业间“楚河汉界”的医疗模式在现代医学发展的进程中已显鸡肋，乳腺整形和肿瘤外科进行深度有机整合，为乳腺癌患者提供一站式、优化调节服务才是大势所趋，也成为更多人青睐的医疗选择。上述模式直观的优势是使优质的乳腺癌乳房切除再造的工作开展变成可能，这也将让一些早期乳腺癌人群受益。对于早期乳腺癌患者而言，乳房再造显而易见的优势是乳腺癌乳房切除和乳房再造手术合二为一，一次受罪解决两个问题，节约了时间和精力成本；其次，再造费用是部分纳入医保的，是一种更为经济的医疗选择。但它的优势不仅于此，从医疗角度而言，再造时的局部组织条件强于延期再造，它为医生“平地起高楼”提供了更好的材料，也为整形外科医生和肿瘤外科医生即时沟通并个性化制定手术方案提供了更便捷的条件，增加了手术果的确定性，更利于乳房外形的恢复；从患者心理角度而言，再造减少了失去乳房的心理波折，更有利于患者的心理健康，也对医生的整形外科技能提出了更高要求。在乳腺癌患者这样割裂的外科调节现状里，中国医学科学院整形外科医院（又称“八大处整形医院”）乳腺综合整形科直击医疗痛点，借鉴国际上先进的多学科合作（MDT）模式，直接为患者提供了代表国内外学术水平的乳腺外科和整形外科力量深度融合的一站式医疗服务，是早期乳腺癌患者理想的医疗选择。
再回到文章开头的问题，也许你的刻板印象有了改观，现代医学的发展确实提供了我们既能延长无癌生存期也能获取更高生活质量的双全选择。但是，没有的事物，再造并非人人适用。如果幸运的你正好适用，在再造的领域里，也需要从多种手术方法中选择适合自己的。这一道道选择题，需要在专业医生的帮助下一一去做，而这样的选择本身，也代表着希望，让人走出无从选择的困境。
拓展知识：乳房手术全过程
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